拔毛癖（TRICHOTILLOMANIA）

拔毛癖（TRICHOTILLOMANIA）

拔毛癖，這個被國際醫學分類歸在強迫症之下的疾病，長久以來，都是皮膚科醫師在照顧。因為病人表現在外的是禿髮，而且多半都是不會自己承認的小孩，所以往往都是心急的父母帶著小孩來到皮膚科門診求診。

什麼是強迫症呢？大家如果看過「愛在心裡口難開」裡頭傑克尼可遜所飾演的男主角，心中便會有一個大概的雛形。劇中的男主角每次一回到家，為了確定自己有關門，都會當場將門鎖反覆關開，數著一二三四五，來確定自己有關門。這其實是強迫症患者到後來迫於現實所發展出來的方法。一般這樣的患者會回到家關了門，一屁股坐下之後才想起剛剛是否關過門？不放心之下會去查看，可是查看完之後回頭打開報紙，又無法確定自己是否查看過。如此反反覆覆不停的查看，把自己搞的神經西西。

拔毛癖是另外一種強迫症的行為。患有拔毛癖的小朋友自己多半曉得不應該拔，很多小女生也知道光光的頭皮很醜。可是患此疾病的小孩，會有一鼓莫名的衝動驅使她們去拔下自己的頭髮，而且往往拔下頭髮的瞬間會給自己帶來如釋重負的感覺。

★病因（CAUSES）

為什麼會得到拔毛癖呢？其實這和為什麼會有強迫症一樣都是很難完全解開的迷。不過根據研究，患有拔毛癖的小朋友通常和父母間的溝通不甚良好，另外在就學中可能有遇到一些挫折。

★症狀（SYMPTOMS）

診斷拔毛癖，其實很簡單。通常在小病人手容易拔到地方的頭皮，可以看到一塊形狀不規則的落髮；而且光光的頭皮中會殘存一些長短不一的短髮；這是因為初生的短髮太短，並不容易拔除，所以尚未長長的新髮會倖免於難。

★治療（TREATMENT）

不過診斷雖簡單，治療卻充滿挑戰。因為要改變小病人的習慣是相當困難的課題。單純靠口服藥來抑制拔法的衝動，往往都沒有很好的效果。所以除了醫師和病人需要有良好的互動關係，小朋友的學習環境，父母親對小朋友的管教方法，都決定了治療的成敗。